2024 年 5 月 11 日是第七个“世界防治肥胖日”，主题是“防治肥胖，拒绝负重前行”。

上学的时候我就挺胖的，加之工作以后，我又胖了 40 斤，体重已经达到 220 斤了。所以今年上半年打算去干预一下体重，借着今天这个日子，打算简单写写自己的感受。

目前的我的情况，就是肥胖，因为工作性质原因，熬夜 + 工作压力大且久坐运动量不够，在开心或者不开心的时候爱暴饮暴食，导致在工作后的一段时间内体重暴增。

每年的体检，除了脂肪肝（胖就跑不掉的），没有发现其它问题，血压血糖都正常。但是从年初开始，我发现自己越来越疲惫，感觉精力越发的有限（毕竟每天背着两袋面）。

刚毕业那会，时间比较宽裕，我尝试去了健身房，通过健身训练将体重控制在了 180 斤左右，但是后面工作了，就中断了。中断之后就开始反弹了，也尝试去健身房，但是确实没有这么大的精气神去投身一项运动了。

干预

于是今年 3 月份，我决定尝试用科学的方法去干预一下体重。在 XHS 的推荐下，我尝试挂了一下协和医院的临床营养科。

通过医生问诊 + 检查，我血纳偏高，胰岛素抵抗，尿酸高，其它项目均处于正常范围。

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非常可怕有木有。

医生根据我的情况，给我指定了一套饮食和运动方案，我简单总结了一下，主要有这么几点。

1、压缩每天的吃饭时间。早 9 点前吃早饭，晚上 7 点前吃完饭。
2、延长每次吃饭的时间。细嚼慢咽，慢慢吃，吃饱了就扔，不多吃那一口。
3、严格控制食量和食物类型，拒绝高油、高盐食物，考虑绿色蔬菜，杂粮，以及白肉。在运动量少的那顿饭，考虑代餐。
4、拒绝零食，拒绝高糖水果。
4、多喝热水。保证每天 2.5L~3L 水。
5、每天 30 分钟运动，一周 5 次以上。快走也行，一百二十步/分钟。
6、尽量按时休息。

食谱执行说明：

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感受

医生问了我一个很尴尬却很现实的问题？你是饿还是馋。是的，很多情况下都是自己嘴馋导致的，想吃点东西，嘴就一直闲不住。

这种没有什么好办法，只能克制。

另外就是确实需要早睡，晚睡了会饿的更难受。

司美格鲁肽？

（前三个字是重点）靠谱的科室会建议 bmi 超标的人在六个月内先通过饮食调整 + 运动看是否能减掉体重的 8-10%，如果六个月后没效果，非常顽固，才建议考虑司美格鲁肽，且不能和其他减重药物同服，且不能和草药类同服，否则会增加胰腺炎风险，也会增加甲状腺肿瘤风险，而且再次使用大概率会明显无效，“明显无效”。

身边有人在打，也很管用。但是停掉之后都些许反弹。我对药物减重还是拒绝的，我虽然很胖，但自己认为远没有要打针的情况。

司美格鲁肽虽然是 FDA 批准的注射用减重药，但是它从原理上还是二型糖尿病的用药，我还是怕这个有副作用或者有依赖。这就有点赌了，是肥胖带来的疾病可能性大还是甲状腺肿瘤风险高？还是自己把握吧。